最高法院


最高人民法院最高人民检察院司法部公安部关于印发《人体重伤鉴定标准（试行）》的通知
最高法院


废止理由：随1990年7月1日《人体重伤鉴定标准》的实施而废止

通 知
各省、自治区、直辖市司法厅（局）、高级人民法院、人民检察院、公安厅（局）：
现将司法部拟定的《人体重伤鉴定标准（试行）》印发给你们，作为法医评定重伤的标准，在法医检案中参照执行．在执行的二年中遇到的问题，及时按系统上报，以便进一步修改完善．
附：人体重伤鉴定标准（试行）
一九八六年八月十五日


第一章 总 则
第一条 本鉴定标准依照《中华人民共和国刑法》第八十五条规定，以医学和法医学的理论和技术为基础，结合我国法医检案的实践经验，为重伤的鉴定提供科学依据．
第二条 评定损伤程度，必须坚持实事求是的科学原则，具体伤情，具体分析．
鉴定时，应根据人体损伤当时的伤情及其损伤的后果或者结局，全面分析，综合评定．
损伤程度包括损伤当时原发性变化、与损伤有直接联系的严重并发症，以及损伤引起的严重后遗症．评定时，不能因临床治疗好转、预后良好而减轻原损伤程度，也不能因医疗处理失误或者因损伤使原病情加重，以及个体特异体质而加重原损伤程度．
第三条 鉴定损伤程度，应当由法医或者由司法机关指派、聘请的医师进行．法医或医师进行鉴定时，有权了解与损伤有关的案情、调阅病历档案、勘验现场．

第二章 肢体残废
第四条 肢体残废是指由各种致伤因素致使肢体缺失，或者肢体完整但肢体功能丧失．
第五条 肢体缺失是指下列情形之一：
（一）缺失任何一手拇指；
（二）除拇指外，其余四指中缺失任何三指以上；
（三）缺失一手任何两指及其掌骨；
（四）缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十；
（五）缺失一足全部足趾等．
第六条 肢体完整，但肢体功能丧失是指下列情形之一：
（一）肩关节强直畸形或者关节活动度丧失达百分之五十；
（二）肩关节连▲；
（三）肘关节活动限制在伸直位，活动度小于90度，或中立位，活动度小于10度；
（四）肘关节连▲；
（五）肱骨骨折，并发假关节或者畸形愈合，影响上肢功能；
（六）前臂骨折畸形愈合，强直在旋前或者旋后位；
（七）前臂骨折或者软组织损伤，致使腕和掌或者手指功能严重障碍，不能对指和握物；①
（八）腕关节强直、屈曲挛缩畸形、关节下垂或者关节活动度丧失达百分之五十；
（九）腕关节连▲；
（十）掌骨骨折，严重影响手指功能，不能对指和握物；
（十一）拇指挛缩畸形，不能对指和握物；
（十二）除拇指外，其余四指挛缩畸形，不能对指和握物；
（十三）髋关节强直、挛缩畸形或者关节活动度丧失达百分之五十；
（十四）膝关节强直、成角畸形、挛缩畸形或者关节活动度丧失达百分之五十；
（十五）踝关节强直、挛缩畸形或者关节活动度丧失达百分之五十；
（十六）股骨或者胫骨、腓骨骨折，并发假关节或者畸形愈合，缩短超过5厘米，成角畸形超过30度或者严重旋转畸形；
（十七）四肢长骨开放性骨折、闭合性粉碎骨折，并发骨髓炎或者骨不连接等后遗症；
（十八）肢体软组织瘢痕挛缩，影响大关节功能，关节活动度丧失达百分之五十；
（十九）肢体重要神经完全断裂或者缺损；
（二十）肢体重要血管断裂、血栓形成或者栓塞，引起血循环障碍，严重影响肢体功能；
（二十一）肢体受挤压，引起挤压综合征等．

第三章 容貌毁损
第七条 毁人容貌是指毁损他人面容②，致使容貌变形、丑陋及功能障碍．
第八条 眼部毁损是指下列情形之一：
（一）一侧眼球缺损；
（二）眼睑下垂，严重影响视力；
（三）眼部损伤致成鼻泪管全部断裂，内眦韧带断裂致使视力障碍和影响面容；等．
第九条 耳廓毁损是指下列情形之一：
（一）一侧耳廓缺损达百分之五十或者两侧耳廓缺损总面积超过一耳百分之六十；
（二）耳廓损伤致使严重变形等．
第十条 外鼻缺损、严重塌陷致使变形．
第十一条 口唇损伤，严重影响面容、发音和进食．
第十二条 颧骨损伤致使张口度小于1厘米；颧骨骨折错位愈合致使面容严重变形．
第十三条 颌骨和颞颌关节毁损是指下列情形之一：
（一）上颌骨或者下颌骨骨折后，致使面容变形；
（二）牙齿脱落或者折断七个以上，影响面容、咀嚼和发音；
（三）颞颌关节损伤，致使张口度小于1厘米；下颌骨健侧向伤侧偏斜，致使面下部不对称等．
第十四条 其化容貌毁损是指下列情形之一：
（一）面部深二度以上烧、烫伤引起瘢痕挛缩，造成口、鼻、眼睑、耳廓等其中一部位畸形致使容貌毁损和功能障碍；
（二）头皮损伤致使眼睑畸形，或耳廓缺损致使面容显著变形；
（三）面部损伤后留有增生性瘢痕，面积大于4平方厘米；条索状瘢痕长于5厘米，致使眼睑、鼻、口唇、面颊等部位容貌毁损和功能障碍；
（四）面神经损伤造成大部或者全部面肌瘫痪；
（五）面部损伤后留有大面积细小瘢痕或者大面积色素沉着致使容貌丑陋；
（六）颈部深二度以上烧、烫伤后致瘢痕挛缩，影响颈部活动和面容；等．

第四章 丧失听觉③
第十五条 损伤后，一耳语音听力减退在91分贝以上．
第十六条 损伤后，两耳语音听力减退在60分贝以上．

第五章 丧失视觉④
第十七条 各种损伤致使视觉丧失是指下列情形之一：
（一）损伤后，一眼盲；
（二）损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力2级．
第十八条 眼部损伤或者颅脑损伤致使视野缺损（直径10度以下）．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第一节 颅脑损伤
第十九条 头皮撕脱伤范围达头皮面积百分之二十五；头皮损伤致使头皮丧失生存能力，范围达头皮面积百分之二十五；头皮损伤出现出血性休克．
第二十条 颅盖骨线状骨拆、凹陷性骨折伴有脑实质及血管损伤或大血管受压症状和明显的神经系统体征．
第二十一条 开放性颅脑损伤，颅骨粉碎性骨折，硬脑膜破裂，脑挫裂伤，颅内异物存留．
第二十二条 颅底骨折伴有明显症状，如脑脊液漏、内耳出血等．
第二十三条 颅脑损伤当时昏迷并出现单瘫、偏瘫、失语或者其他明显神经系统症状和体征．
第二十四条 颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿．
第二十五条 颅脑损伤致使颅内感染，如脑膜炎、脑脓肿等．
第二十六条 颅脑损伤除嗅神经以外的其他脑神经不易恢复的损伤．
第二十七条 颅脑损伤后致外伤性癫痫．
第二十八条 颅脑损伤后致各种严重器质性精神障碍．
第二十九条 颅脑损伤致使神经系统器质性损害引起的症状或者病征，如外伤后颈内动脉海绵窦瘘、尿崩症、糖尿病、垂体低功能综合征、丘脑下部综合征等．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第二节 颈部损伤
第三十条 咽喉部、气管、颈部或者口腔底部等邻近组织的损伤致成严重呼吸困难；上述各部外伤后瘢痕性狭窄致使呼吸困难．
第三十一条 颈部血管损伤出现出血性休克或者呼吸困难；颈部损伤后形成颈动脉瘤或者颈动静脉瘘．
第三十二条 颈部损伤后致使一侧颈动脉或者椎动脉血栓形成．
第三十三条 颈部损伤，累及臂丛神经，严重影响上肢功能；颈部损伤累及胸膜顶部致成气胸．
第三十四条 甲状腺损伤伴有喉返神经损伤，致使功能严重障碍．
第三十五条 胸导管损伤．
第三十六条 咽或者食管损伤引起局部脓肿、纵隔炎、脓毒败血症．
第三十七条 咽或者食管损伤致其狭窄并伴有梗阻症状．
第三十八条 颈部损伤后，致深部异物残留，影响相应组织器官功能或者有潜在危险．
第三十九条 喉损伤后致不易恢复的失音或者严重嘶哑．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第三节 胸部损伤
第四十条 肋骨骨折刺破肺脏引起出血、气胸．
第四十一条 三根以上肋骨骨折或者多发性肋骨骨折致使呼吸困难．
第四十二条 胸骨骨折致使呼吸困难、心肌挫伤、心包填塞影响心脏功能；胸骨骨折致成气管、支气管裂断；胸骨骨折伤及胸内血管引起血胸．
第四十三条 胸部损伤致使大片胸壁组织缺损或者大片瘢痕畸形，严重影响呼吸或者其他功能．
第四十四条 胸部穿孔伤致成气胸、血胸、纵隔气肿、呼吸窘迫综合症和气管、支气管破裂以及肺或者胸内异物存留．
第四十五条 气管或者食管损伤致成纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔气肿、血气胸或者脓胸．
第四十六条 心脏损伤或者心脏存留异物．
第四十七条 胸部大血管损伤、创伤性主动脉瘤或者创伤性乳糜胸．
第四十八条 胸部损伤致成脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘或者支气管食管瘘．
第四十九条 胸部的严重挤压致使血循环障碍、呼吸功能障碍、颅内出血．
第五十条 女性一侧乳房缺失；两侧乳房损伤丧失哺乳功能．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第四节 腹部损伤
第五十一条 胃、肠、胆道系统穿孔、破裂，或虽未穿破已引起出血性休克．
第五十二条 肝、脾、胰等器官穿孔或者破裂，因损伤致使这些器官形成脓肿、血管瘤或者功能严重障碍．
第五十三条 肾裂伤、破裂出血出现休克；尿外渗需手术治疗（包括肾动脉栓塞术）；肾损伤后期并发肾性高血压、肾功能障碍．
第五十四条 输尿管损伤后致使尿外渗或者输尿管严重狭窄致肾积水．
第五十五条 腹部损伤致成腹膜炎、脓毒败血症、肠梗阻、肠瘘等．
第五十六条 腹部损伤致使腹腔积血或者其它伤情须剖腹手术．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第五节 骨盆部损伤
第五十七条 骨盆骨折致使腹膜后大血管破裂出血出现休克，致成膀胱、尿道及其他内脏器官破裂，致产道严重狭窄影响功能．
第五十八条 尿道破裂、断裂须行手术修补．
第五十九条 尿道损伤后致尿道狭窄排尿困难，瘘管漏尿，肾功能障碍．
第六十条 膀胱破裂．
第六十一条 阴茎损伤致使阴茎缺损或者严重畸形影响功能．
第六十二条 阴囊撕脱伤范围达阴囊皮肤面积百分之六十，两侧睾丸缺失或者两侧睾丸损伤后致睾丸萎缩、坏死；输精管闭锁影响生殖功能．
第六十三条 外阴、阴道拐伤出血出现休克．
第六十四条 阴道破裂累及周围器官，瘘管形成，瘢痕形成影响功能．
第六十五条 各种损伤致使子宫或者附件穿孔、破裂，子宫、附件损伤后期并发性器官萎缩或者影响性器官发育．
第六十六条 孕妇损伤后致早产、死胎、胎盘早期剥离、流产并发出血性休克或者严重感染等．
第六十七条 幼女外阴严重损伤，阴道损伤．
第六十八条 肛门损伤致使严重大便失禁或者严重肛管狭窄．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第六节 脊柱和脊髓损伤
第六十九条 脊椎骨骨折或者脱位伴有脊髓损伤或者多根脊神经损伤．
第七十条 脊髓损伤影响脊髓功能，留有后遗症，如，肢体活动功能以及大小便和性功能障碍等．

第六章 其他器官损伤和功能丧失 第七节 其他对于人体健康的重大损伤
第七十一条 烧、烫伤．
（一）成人烧、烫伤总面积在百分之三十以上或者三度在百分之十以上；儿童总面积在百分之十以上或者三度在百分之五以上．
烧、烫伤面积低于上述程度但有下列情形之一：
1、出现休克；
2、合并化学中毒；
3、严重呼吸道烧伤；
4、伴有并发症致严重后果；等．
（二）特殊部位（如头、面、手、会阴等）的深度烧、烫伤；严重影响外形和功能，参照容貌毁损等相应条款．
第七十二条 冻伤．
（一）冻伤达三度，致成耳、鼻、手、足等部位坏死及功能严重障碍．
（二）冻伤后致局部组织缺损、畸形和运动功能障碍或者慢性血管病变；等．
第七十三条 电击损伤后致肢体残废；伴有并发症或者严重后遗症．
第七十四条 物理性损伤（如放射线、激光等）、化学性损伤（如强酸、强碱等）、生物性损伤（如蛇毒、病菌等）致使人体内脏器官功能严重障碍或者严重后遗症．
第七十五条 损伤致异物存留在重要器官内．
第七十六条 创伤性休克或者损伤合并严重感染，致使心、肝、肺、脑、肾等功能障碍．
第七十七条 皮下组织广泛出血，总面积在百分之三十以上或者肌肉出血，血肿在百分之十以上，伴有并发症或者后遗症．
第七十八条 损伤引起脂肪栓塞综合征．
第七十九条 颌骨骨折或者口腔内组织损伤（如舌缺损）丧失语音能力，咀嚼、吞咽功能明显障碍．
第八十条 眼部损伤或者颅脑损伤致成不易恢复的复视，严重影响工作和生活．

第七章 附 则
第八十一条 多处损伤者，必须有一处损伤符合本鉴定标准，不能以多种损伤相加，作为重伤．
第八十二条 本鉴定标准仅适用于《刑法》规定的重伤的法医学鉴定，不适用于专门性的劳动能力的鉴定．
第八十三条 本鉴定标准参照试行时间，从一九八六年十月一日起至一九八八年九月三十日止．

附 录
《人体重伤鉴定标准》说明
①对指活动是指拇指的指端与其余各指的指端相对合的动作．正常时，拇指指端与各
指指端均可对合．
②面容的范围是指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、
鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓．
③鉴定听力减退的方法：
1、听力检查宜用电测定器以气导为标准，听力级单位为分贝（ｄＢ），一般采用5
00、
1000和2000赫兹三个频率的平均值．这一平均值相当于生活语音的听力阈值．
2、语音听力减退未达30分贝的，应属于听力基本正常．
3、损伤后，两耳语音听力减退按如下方法计算：
（较好耳的语音听力减退Ｘ5＋较差耳的语音听力减退×1）除以6．
如计算结果，语音听力减退在60分贝以上应属于重伤．
④鉴定视力障碍的方法：
1、视力（指远距视力）经用镜片纠正达到正常或接近正常视力的，都不作视力障碍
论．正常视力，最好矫正视力0．8以上为正常视力范围，0．4－0．8为接近正常视
力，视
力障碍分级见下表：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
视 力 障 碍
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
低 视 力 及 盲 目 分 级 标 准
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
级 ｜ 最 好 矫 正 视 力
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
别 ｜最 好 视 力 低 于 ｜最 低 视 力 等 于 或 优 于
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
低 ｜ 1 0．3 ｜ 0．1
视 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
力 ｜ 2 0．1 ｜ 0．05（三米数指）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
盲 ｜ 3 0．05｜ 0．02（一米数指）
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 4 0．02｜ 光 感
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
目 ｜ 5 无 光 感
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
评定视力障碍，应以＂远距视力＂为标准，参考＂近距视力＂
2、中心视力检查法：用通用标准视力表检查远距视力和近距视力．对颅脑损伤后，
应作中心暗点、生理盲点和视野检查．对有复视的更应详细检查，分析复视性质．



1986年8月15日
国家计委 城乡建设环境保护部


国家计委、城乡建设环境保护部、劳动人事部、中国人民建设银行关于印发《基本建设项目投资包干责任制办法》的通知
国家计委、城乡建设环境保护部、劳动人事部、中国人民建设银行



《基本建设项目包干经济责任制试行办法》于1983年3月国家计委、经委、劳动人事部和建设银行联名以计基［1983］261号文下发试行，在今年六月召开的全国建筑业和基本建设管理体制改革座谈会上，根据一年多来的试点经验，又讲行了认真的讨论和修改。现将修改后
的《基本建设项目投资包干责任制办法》，作为正式办法、印发你们，请结合本部门、本地区的具体情况，认真贯彻执行。

附：基本建设项目投资包干责任制办法

第一章 总 则
第一条 为了克服基本建设敞口花钱，吃“大锅饭”的弊病，划清建设单位和国家（包括项目主管部门）的关系，调动各方面的积极性，缩短建设工期，保证工程质量，降低工程造价，提高投资效益，特制定本办法。
第二条 建设项目投资包干责任制，是指建设单位对国家计划确定的建设项目按建设规模、投资总额、建设工期、工程质量和材料消耗包干，实行责、权、利相结合的经营管理责任制，是基本建设管理的一项重大改革。所有基本建设项目都要积极创造条件，实行投资包干责任制。
第三条 实行投资包干的项目，必须按基本建设程序办事，要有经过批准的设计文件，并列入部门、地区基本建设投资计划。
第四条 实行建设项目投资包干责任制，必须遵守国家法律，执行国家计划和方针政策，正确处理国家利益，集体利益和个人利益三者之间的关系，切实贯彻按劳分配的原则。
第五条 各级主管部门应加强对包干工作的领导。按革命化、知识化、专业化、年轻化的要求，选拔懂业务、善管理的人员组成建设单位的领导班子，并保持稳定，对工程建设包干负责到底。
第六条 实行建设项目投资包干责任制的有关各方，要通过协议或合同，明确规定包保的内容、条件、责任和经济权益，紧密配合，互相协作，共同完成包干任务。

第二章 包干形式
第七条 根据建设项目的特点和具体条件，可采取不同的包干形式，如：建设单位对项目主管部门包干；工程承包公司接受项目主管部门或建设单位的委托，实行包干；施工单位接受项目主管部门或建设单位的委托，实行包干；下级主管部门对上级主管部门包干。
第八条 实行建设项目投资包干责任制，不论采取哪种包干形式，有条件的工程项目，都要实行招标，择优选择有关承包单位；尚未推行招标承包制的工程项目，也要与有关单位签订承包合同，层层落实，不得敞口。

第三章 包干内容
第九条 建设项目的总承包单位一般应对以下几方面的主要内容进行包干。
1、包投资。以批准的设计概算或修正概算确定的投资额为准。根据具体情况，分别采取设计概算包干、新增单位生产能力造价包干或平方米建筑造价包干。
2、包工期。以国家计划或上级主管部门确定的合理工期为准。
3、包质量。以有关的技术标准、规范以及设计要求的工程质量标准为准。
4、包主要材料用量。以设计文件规定的主要材料用量清单、或包、保双方商定的主要材料清单为准。
5、包形成综合生产能力。工业项目要按设计规定，把主体工程、配套工程、“三废”治理工程同时建成，按规定的建设规模形成综合生产能力。非工业项目要包建成合格交付使用。
第十条 建设项目的主管部门一般应保证下列主要建设条件。
1、保建设资金。按确定的建设总进度和包干投资总额保证连续建设所需的资金。
2、保设备、材料。按主要物资用量清单和建设进度，在包干指标的范围内组织资源，保证供应，或委托物资配套承包公司和设备成套公司承包供应，也可把物资分配指标划转给包建单位，由包建单位订货采购。
3、保外部配套条件。妥善安排供电、供水、通讯、交通运输等外部配套条件。
4、保生产定员配备。按设计定员和生产准备进度，及时申请核拨生产人员劳动指标。
5、保工业项目投料试车所需的原料、燃料供应等。
第十一条 包干指标确定后，一般不得变动，如遇下列特殊情况，可调整包干指标。①资料、水文地质、工程地质情况有重大变化，引起建设方案变动；②人力不可抗拒的各种自然灾害，造成重大损失；③国家统一调整价格，引起概算有重大变化；④国家计划有重大调整；⑤设计有重
大修改。

第四章 权益和奖罚
第十二条 建设项目总承包单位在包干投资总额范围内，有权根据工程进度对单项工程的资金使用进行统筹安排，不受年度的限制。
第十三条 建设项目由工程承包公司或施工单位实行投资包干后节余的投资，全部作为企业收入。国家预算内拨款改贷款的投资和银行贷款安排的建设项目，由建设单位负责还款的。包干节余的投资，全部留给建设单位，其中百分之五十用于归还贷款；建设单位不负责还款的，包干节
余的投资，留成百分之五十，其余交给还款单位，用于归还贷款，国家拨款改贷款的投资经国家批准豁免还款的建设项目。建设单位的包干节余投资上交财政百分之二十，上交主管部门百分之三十，留成百分之五十。小型项目节余额不大的，与开户建设银行协商后报主管部门批准，可以提
高留成比例或金额留成。留成部分一般应按“六·二·二”的比例分别作为生产发展基金，集体福利基金和职工分成收入。
第十四条 建设工期长的项目，其单项工程竣工后有节余的，可按竣工决算预提一部分。
第十五条 建设单位包干节余中用于职工个人的分成收入，应按贡献大小进行分配，不拉平、不封顶。用包干节余资金建造职工住宅和集体福利设施等，因已包括在建设项目总投资内，可不计入自筹基建控制指标。
第十六条 建设项目总承包单位完成包干任务后按材料消耗定额节余的物资，除本单位需要留用的以外，由项目主管部门会同物资管理部门作价收购或处理：由施工单位实行包工包料的建设项目的节余物资，归施工单位所有。引进成套设备项目节余的进口材料，由建设单位和施工单位
协商分成。
第十七条 建设项目经主管部门批准，提前投产期间实现的利润，由生产筹建单位和项目承包单位分成。
第十八条 承担包干项目设计任务的勘察设计单位，设计质量优，能按时或提前交付设计资料和图纸，配合现场施工好，对缩短工期、降低造价有显著成绩的，可由总承包单位从建设项目的包干节余中给予一定的奖励。
第十九条 “包”，“保”双方没有履行协议或合同，造成建设项目工期拖长，质量低劣，超过投资包干指标，其损失由责任方负责，需要增加的投资和其他费用国家不再承担。给国家造成重大损失的，要追究失职人员的法律责任。

第五章 包干条款的检查
第二十条 签订包干协议或合同的双方必须严格履行协议和合同条款，在工程建设过程中要经常监督、检查包干协议的执行情况，发现问题应及时协商解决，协商不能解决的，应提请有关部门仲裁。
第二十一条 工程建成后，应按国家有关规定，及时组织竣工验收，总结建议经验，结束有关包干事宜。

第六章 附 则
第二十二条 国务院各部门，各省、自治区、直辖市计（建）委要加强对这项工作的监督检查，同时要建立健全统计制度，加强定额管理。
第二十三条 国务院各部门、各省、自治区、直辖市可根据办法，结合本部门、本地区的具体情况制定实施细则，并报国家计委备案。
第二十四条 本办法下达前已经签订包干协议或合同的，仍按原订协议或合同执行。



1984年9月29日